□金陵晚报/紫金山新闻记者

江芬芬

“不用节食、不用运动，每周一针，轻松瘦下二十斤。”谁能想到，一款原本适用于2型糖尿病患者的进口“降糖药”，突然成了风靡全网的“减肥神器”。在爱美人士的口中，它价格不贵却有奇效，实现“躺着就能瘦”的美好愿景。这让急需的糖尿病患者深受其苦：目前南京仅少数大型医院可以供货，电商平台上却出现价格疯涨。

(相关资料图)

“降糖药”突变“减肥药”

线下“一药难求”线上“高价炒药”

“南京哪家医院有司美格鲁肽？”最近一个多月，这样的咨询帖在网络上相当常见。

有网友反映，相比同类药品，司美格鲁肽价格便宜、效果更好，家中患有糖尿病的老人一直用的是此药。不久前，她到河西一家医院开药，却被告知医院已经断药一个多月了。此外，该网友问询另一家三甲医院内分泌科，同样被告知“暂时无药”。

南京一家医药代理公司负责人卢先生告诉记者，由于市场需求激增，今年以来司美格鲁肽相当紧缺。目前厂家在各大城市控货，“南京仅有少数几家医院能拿到药，且严格控制处方开药。”

据介绍，司美格鲁肽为一款人胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂，可以促胰岛素分泌及抑制胰高血糖素分泌。因为这款进口降糖药可以增加饱腹感、延缓胃排空，今年初开始，它在医生圈、医药圈风靡开来，随后全网蔓延，成为医院门诊紧俏的减肥新宠。记者注意到，在某种草平台上“司美格鲁肽”的话题有上百万的浏览量，在微博相关超话里每天都有人分享打针后的情况。

意想不到的是，司美格鲁肽在医院渠道“一药难求”，在电商平台却是一派热销。记者在多家店铺均能下单购买，只是价格水涨船高。以规格为1.5ml的司美格鲁肽注射液为例，在医院的购买价格为478元/支，如今电商平台普遍叫价近700元/支，涨幅超过四成。

不少糖尿病患者暗暗叫苦：司美格鲁肽属于医保报销药物，现在“降糖药”突成“减肥药”，急缺的患者不得不高价买药，而且渠道纷乱、真假难辨。

“是药三分毒” 有爱美人士竟私自提高剂量

如此全网追捧，司美格鲁肽是否真为“减肥神器”？

卢先生表示，“确实有一定的减肥效果”。今年上半年，他的一位男性朋友每周打0.25毫克司美格鲁肽，两个月下来，体重从180斤减到150斤。与市场上诸多减肥训练营、溶脂针等相比，一盒司美格鲁肽可以打多次，一周一次，性价比算得上高。

不过，从用户反馈来看，司美格鲁肽减肥效果不一。有网友连续打针一个月，仅瘦了2斤。值得一提的是，在国内，司美格鲁肽尚未获批适用于肥胖症、减肥等适应症，仅适用于2型糖尿病患者。去年6月司美格鲁肽在美国获得FDA （美国食品药品管理局）批准，增加肥胖或超重适应症。但有适应症标准，包括：体重指数30；体重指数27-29.9，且伴有至少一种体重相关疾病（如高血压、2型糖尿病、高胆固醇血症）。如果不符合上述标准，不能自行使用药物。

此前，该药药企曾发出严正声明——反对“非适应症用药”，依然未能阻挡爱美人士的热捧。记者发现，有的用药人群身体质量指数处于正常范围内，还会自行增加用药量来达到减肥目的。

事实上，任何药物都可能存在不良反应，司美格鲁肽也不例外。司美格鲁肽的常见不良反应有恶心、腹泻、呕吐等胃肠道反应；其次是低血糖、食欲下降、糖尿病视网膜病变、胆石症等。卢先生所提的朋友信奉“是药三分毒”，见好就收、早已停药。

“躺着瘦”成刚需 注射减肥难以一劳永逸

不可否认，躺着减肥、舒服瘦身，对很多有身材焦虑的人而言是刚需，也刺激着众多药企在“减肥药”这一百亿黄金赛道上布局。

当前，国内已有十多家公司在开展司美格鲁肽的仿制药研究，同时针对GIP、GLP-1等靶点的减肥新药研究也如火如荼，知名厂商都在争夺进入减肥赛道的入场券。德邦证券发布的研究报告预计，全国GLP-1类药物在肥胖及减重的销售峰值有望达到400亿元。

业内人士分析，通过注射的方式进行体重管理，在国外是主流做法。近些年，国内医院也不约而同开设减重门诊，增加对糖尿病、高血压、脂肪肝等领域的体重关注度和管理程度。同时，众多药企投入重金的多年研发也到了突破临界点，未来几年整个产业爆发在即。

不过，相关产品正处于上市冲刺期的某医药企业内部人士直言，即便日后大量注射减肥类产品获批上市，其肥胖或超重适应症也需要按照药品进行管理和注册，应用场景主要还是在医院，仍需要医生开具处方才能购买使用。

此外，类似注射液只是科学减重过程中比较有效的辅助药物，并不能像外界传的那样“一针下去、一劳永逸”。没有良好的饮食习惯和运动习惯，用户体重的反弹不可避免。

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